中医药防治酒精性肝硬化研究进展_论文

发布时间:2021-10-28 09:35:05

21 0 2年 1月第 3 4卷 第 1 期 H b i   C Jn ay2 1 , o 3 , o 1 e e JT M。 u r 0 2 V l 4 N .    a     19 3  中 医药 防治 酒 精 性 肝 硬 化 研 究 进 展 ※   来要 良  ( 京 中医药 大学 2 1 北 00级博 士研 究生 , 京 北 【 关键词 l 肝硬化 , 酒精性 ; 中医疗法 ; 综述  10 2 ) 00 9  【 中图分类号】 R5 .1R一   【   673 ; 5 文献标识码】 A 【   文章编号】 10 — 69 21 )1 03 0    02 21(020 - 19— 4 而生诸病 ” “ 由饮酒 多食油  ,此 酒 精性 肝 病 是 临床 常 见 疾病 ,   方面对酒精 性肝 硬化 的病 因进 行 了阐  渍 脏腑 , 目 前在我 国有 明显 增加 的趋 势 , 中酒  述 , 其 并对其病理演变进行 了分析 。   精性 肝硬 化是 由长 期 、 大量 饮 酒 引 起  1 1 病因  . 烩 之类 , 内痞 满 , 腹 因而 成渴 又 饮水 ,   水气与食结聚……所 以成痞” 景岳  。《 的一种 慢性 、 进行 性 、 漫 肝 病 , 引  I 1 1 过 量饮 酒 是 导致 酒 精性 肝 硬  全书》 : 凡 饮酒 致伤 者 …… 以酒湿  弥 可 .. 说 “ 起肝 脾大 、 腹水 、 黄疸 及消 化道 出血 等  化的外因 。《 草 纲 目》 酒 “ 致 胸 饮 本 谓 少则 和  伤脾 , 生痰 逆 呕吐 , 隔 痞满 , 食  系列 症状 , 严重 者可 导致肝 癌 , 影响 患  气 , ” 大量饮酒 , 胃  脾 多饮 则杀 人 顷刻 ” 。巢 元 方 《 病  减少。 酒为湿热 之邪 , 诸 者 的生活质量及 生存期 ” 。随着生 活  源候论》 : 夫酒 癖 者 ,   痰   载 “ 因大 饮 酒后 , 气 虚 失 于 运 化 水 谷 而 变 生 水 湿 、 浊 、   水* 的提 高 , 国酒 的消耗 量 大 量 增  渴而引饮无度 , 我 酒与 饮俱不 散 , 停滞 于  邪 热 , 气 内存 导 致 肝 失 疏 泄 , 气 壅   邪 脾 加, 酒精性肝病 发病 率逐 年增高 , 精  胁下 , 聚成 癖 , 时 而痛 , 即呼 为  滞 , 酒 结 时 因 出现肝 脾 同病 或 肝 胃同病 。叶天  性肝硬化 占肝硬 化发病 总数 的百分 比  酒癖。 《 氏家传点点经》 :酒 毒湿  士指出 “ ”万 日 “ 久病 人 络 ” 。纵酒 无度 , 病情  已 从 19 9 9年 1 . % 上 升 为 2 0 年  热非 常 , 意痛 饮 , 腑受 害 , 态 不  发展 , 血 痰 湿 凝 聚 于 胁 下 , 成 积  08 03 肆 脏 病 气 造 2 . % _ 。西 医治疗 酒精 性肝 硬化 以  40 2   J ” 景岳全书 ? 《 饮食》 : 凡饮酒 致  块 。《 云 “ 景岳全书》 为“ 认 少年饮酒 无度 ,   抑制肝纤 维 化 的发 生 和发 展 为原 则 , 伤者……以酒湿 伤脾 ,   致生 痰逆 呕 吐, 终成水臌 。 继续 饮 酒或 失 治 、 治导    ” 误 首先 应严 格戒 酒 , 可使 病 死率 明显 下  胸膈痞 满 , 食 减 少 。 《吕 氏春 秋 》  致肝 、 、 饮 ” : 脾 肾损害 , 三焦 气机 不利 , 水液  一 。 降; 其次加强 支持疗 法 , 限水 、 限钠 , 纠  “ 凡食 , ( ) 无 勿 强厚 味 , ( ) 无 勿 以烈味  代谢 失 调 出 现水 鼓。赵 益 梅 等  认  正水 电解质紊乱 , 充维 生素 、 酸及  重酒… …” 凡 养生 ……饮 必小 咽 , 补 叶 “ 端  为 , 血瘀 为导 致 酒 精性 肝 损伤 的 基本  人体所需热能 , 纠正 营养 不 良, 但对 患  直 无 戾 。 中 医 学 强 调 “ 腹 盛 怒 , 勿  病 机 之 一 , 滞 、 血 、 热 、 虚 、 ” 空 切 气 出 血 阴 阳  者生 活质 量改 善 不 明显  。* 年来 , 饮酒”   。以上 皆说 明 , 量饮酒 能行 气  虚 、 虚均 可致瘀 。肝 在五 行属 木 , 少 气 主  中医药在防治酒精 性肝硬 化方 面取 得  和血 , 过量饮酒 或饮 酒方式 不 当 , 导致  疏泄 , 喜条 达 而恶 抑郁 。饮 酒 不 当  性 了一 定的疗效 , 兹综述 如下。   1 病 因病 机   湿热之邪停 留在 体 内 , 碍气机 运行 , 或过量 , 期致 肝 气 受损 , 于调 节 , 妨   初 失   损害五脏六腑 , 及肝脏 。 累   肝失疏泄 , 则气的升 发就显 现不 足 , 气  中医学对疾病多 以症状进行命 名 , I I2 素 体虚 弱 是 导致 酒 精 性肝 硬  机 不 能 条 达 , 机 的 疏 通 和 畅 达 就 会     .. 气 虽尚无酒 精性 肝硬化 的病名 , 但在 《 金  化的 内因。《 医得效方 》 “ 世 日: 大抵 五  受到阻碍 , 不 能 推动 血 液在 脉 中 正  则 匮要 略》 中记载的酒疸 就类 似于酒精导  疸 以酒疸变症最 多 , 盖酒之 为物 , 随人  常运行 而 出现血 液 瘀滞 的病理 变 化 。   致 的肝损伤疾病 , 根据酒精性肝 硬化的  性 量 不 同 , 盈 石 而 不 醉 , 濡 唇 而 辄  季光等  认 为 , 精性肝 硬化病及 肝 、 有 有 酒   临床 症 状 , 世 对 其 描 述 散 见 于 “ 后 胁  乱者 。 《 济总 录 ? ”圣 卷七 十三》 出 : 肾 , 、 、 指   肝 脾 肾俱 损 , 焦 气 化

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